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药物交接:我们的给药记录(MAR)标准
我们保存哪些记录、如何双重核对每一剂药物,以及我们会回报哪些情况。
给药错误是住宿护理中最可预防的伤害,因此我们以医院级的严谨标准执行这部分工作。以下是转介医生可以期待的做法。
交接时
入院时,您的处方或出院摘要会直接登记到我们的给药记录(MAR)上——包括药物、剂量、给药途径、时间及 PRN(按需用药)准则。处方与家属带来的药物如有出入,会在第一次给药前与您确认解决,而不是事后处理。
日常管理
- 每次给药都在当下即时记录——不会在交班时才一次性补签
- 配药由两名员工双重核对,因此没有任何一剂药只依靠一个人的眼睛
- 所有药物都存放在上锁并经过审核的储存处
- PRN 用药会记录用药指征及结果,可在每月精神科评估时复核
我们会反馈什么
应要求,转介医生可获得给药记录摘录、漏服及拒服记录、PRN 用药频率以及观察到的副作用。我们的巡诊精神科医生建议的任何调整,都会在生效前通知您和家属;每次转移护理时,完整的给药记录都会随院友一同转交。